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La médecine générale est dans la plupart des cas la référence de première ligne pour l'apparition d'un symptôme ou d'une maladie chez un patient. Parmi tous les cas rencontrés au cabinet, les éruptions exanthémateuses ne sont pas rares mais pas toujours évidentes à diagnostiquer pour le praticien non expérimenté. Ce travail va tenter de discerner les étiologies les plus courantes et d'aider le médecin à reconnaitre les lésions principales, cibler les urgences et orienter sa prise en charge. Méthode : Une étude a été menée sur 43 patients âgés de quinze ans et plus, non immunodéprimés, se présentant avec un exanthème généralisé ou localisé. Plusieurs aspects cliniques ont été pris en compte, avec l'aide d'un questionnaire de référence. Observations cliniques : Parmi les cas étudiés : 44,19% sont d'origine infectieuse ; 23,26 % sont causés par une prise médicamenteuse ou toxique ; 11,63 % sont des cas d'allergies non médicamenteuses ; 4,65% sont liés à des phénomènes auto-immuns ; 2,33% proviennent d'une réaction de photosensibilité ; 11,63% ont une étiologie autre et 2,33% restent d'origine indéterminée. Conclusion ; L'aspect de l'éruption, son délai d'apparition, son évolution, la présence associée de prurit, de fièvre ou autres nous orientent vers une hypothèse diagnostique. Les étiologies peuvent être variées. Un bon diagnostic différentiel se base donc sur une première classification de la situation pathologique Les signes de gravité (purpura, nécrolyse cutanée, AEG...) doivent pouvoir être écartés d'emblée. De cette première hypothèse découle une prise en charge dont l'évolution pourra être contrôlée dans les 24 à 48 heures. Le généraliste peut parfois s'aider d'une prise de sang pour confirmer un diagnostic ou trouver un point d'appel dans les cas douteux ou pas très clairs. Quand on pense avoir atteint nos limites, il vaut mieux demander un avis complémentaire.
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Emergencies --- Emergency Treatment --- Signs and Symptoms --- Therapeutics
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Signs and Symptoms --- Emergency Medicine --- Emergencies --- Diagnosis
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Signs and Symptoms --- Therapeutics --- Drug Therapy --- Pharmacies
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